Revisiones después de los cuarenta: qué preguntar, qué evitar
Una guía sin rodeos sobre el PSA, el tacto rectal y las conversaciones que la mayoría de los hombres siguen esquivando con su médico.
Las revisiones son la parte de la salud prostática que la mayoría de los hombres gestiona no gestionándola. La resistencia es comprensible: las pruebas resultan incómodas, los resultados a veces son ambiguos y las decisiones posteriores pueden ser difíciles. Nada de eso es motivo para renunciar.
Cuándo empezar
La mayoría de las guías recomiendan hoy un PSA basal entre los cuarenta y los cuarenta y cinco años, antes si un padre o un hermano han tenido cáncer de próstata. La primera cifra importa menos que la tendencia a lo largo de los años.
Lo que el PSA dice y lo que no
El PSA es una proteína que la próstata libera a la sangre. Sube con el cáncer, pero también con infecciones, agrandamiento benigno, eyaculaciones recientes y rutas largas en bicicleta. Un valor elevado aislado es un motivo para mirar con más detalle, no un diagnóstico.
Preguntas que vale la pena llevar a la consulta
- ¿Cuál es mi PSA y cómo se compara con el del año pasado?
- Dado mi historial familiar, ¿conviene hacer el control cada año o cada dos?
- Si el valor es límite, ¿cuál es su protocolo: repetir, hacer una resonancia o derivar?
- ¿Hay medicamentos que tomo que puedan alterar la lectura?
El objetivo del cribado no es encontrar todos los cánceres. Es encontrar los que, de otro modo, te encontrarían a ti demasiado tarde.